La Gerencia de Atención Integrada de Valdepeñas (Ciudad Real), dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, recupera de manera gradual la actividad quirúrgica programada en todas sus especialidades. Una vez que la presión asistencial a causa del coronavirus ha descendido se han priorizado los casos de patología no demorable y operaciones de carácter urgente y paulatinamente se ha respondido a procesos preferentes.
El Hospital de Valdepeñas retoma la actividad quirúrgica programada de forma paulatina en todas sus especialidades
Bajo
estos criterios ha sido posible realizar, desde mediados de mayo hasta la
segunda semana de junio, 174 intervenciones quirúrgicas de
especialidades como Cirugía General, Urología, Otorrinolaringología,
Oftalmología,
Traumatología y Ginecología.
La
disponibilidad de estos quirófanos ha sido posible una vez que ya no es preciso
utilizar la Unidad de Reanimación para pacientes Covid-19 intubados. Gradualmente,
se irán citando otras intervenciones pendientes de carácter programado, “siempre
en función de cómo evolucione la situación epidemiológica en relación al
coronavirus”, según explica el gerente del Área Integrada, Damián Aranda.
Para reanudar la actividad quirúrgica normal se ha
diseñado un protocolo de seguridad que garantice que los circuitos de cirugía están
libres de Covid-19. “Le damos mucha importancia a la protección, tanto del
paciente, como de los profesionales que le atienden”, tal y como ha añadido
Aranda.
Durante el periodo de transición de la pandemia, se
realiza cribado universal preoperatorio con prueba PCR para detección de
SARS-CoV-2 a todos los pacientes que vayan a ser sometidos a una cirugía
programada, dado el elevado riesgo de complicaciones postoperatorias graves en
pacientes Covid-19 positivos, explicaba el gerente del Área Integrada.
Durante el periodo de transición de la pandemia de
Covid-19, se han reducido las asistencias del paciente al Hospital por
lo que, en la medida de lo posible, se fomentan las consultas de acto único, en
las que se coordinan en la misma visita la valoración del cirujano, la
valoración del anestesiólogo y las pruebas preoperatorias. Las pruebas PCR se
piden 72 horas antes de la intervención quirúrgica, cuyos resultados son
revisados por los servicios de Anestesia y Admisión.
Se valora el parte de operaciones, tanto programado
como urgente, comprobando la idoneidad de la indicación en cada caso, la
verificación del estatus Covid-19, disponibilidad de recursos materiales y
humanos, así como garantía de condiciones de seguridad para el paciente y
profesionales. La prioridad es asegurar que los pacientes que van a ser
intervenidos electivamente están libres de infección por SARS-CoV-2.
Consultas
externas y técnicas diagnósticas
En cuanto al plan de atención en Consultas Externas,
se ha recuperado la actividad definiendo el horario de aquellas citas que por
criterio médico deben ser presenciales y resolviéndose telefónicamente las
demás citas.
Sobre las consultas relacionadas con las revisiones
periódicas, son los facultativos de cada especialidad los que siguen en
contacto telefónico con sus pacientes para resolver cada caso, si es posible,
por vía telefónica facilitando resultados de pruebas o indicaciones médicas. La
consulta telefónica y no presencial está siendo la principal herramienta de
atención siempre que sea posible.
En cuanto a las Técnicas Diagnósticas está establecida
la programación diferenciando dos circuitos en el Servicio de Radiodiagnóstico.
Asimismo, se ha actualizado para la desescalada el protocolo de atención de
pacientes en el Servicio de Urgencias, con un triaje y doble circuito
(Covid-19/No Covid-19).
Vigilancia y seguridad
Con el objetivo de garantizar una atención segura
para los pacientes evitando que los profesionales puedan ser vectores del
SARS-CoV-2, se ha realizado un estudio de seroprevalencia inicial de los
profesionales para SARS-CoV-2.
Estos datos permiten discriminar quiénes pueden transmitir
el virus, y por tanto deben permanecer aislados, y quiénes pueden realizar
la actividad habitual. La vigilancia es continuada y se contempla repetir el
cribado según la evolución de los escenarios y el conocimiento de la
respuesta inmune al SARS-CoV-2, sin perjuicio de mantener las medidas
recomendadas y protocolizadas por el Ministerio de Sanidad.
Atención Primaria
Desde los centros Atención Primaria de la Gerencia de
Atención Integrada de Valdepeñas se sigue realizando seguimiento telefónico a
pacientes con sospecha o infección por coronavirus que se encuentran con
síntomas leves, en aislamiento domiciliario o que han sido contactos estrechos
con pacientes con Covid-19.
La Atención
Primaria está siendo clave para frenar el virus, clasificando los casos,
realizando un diagnóstico precoz, la
notificación del caso, la encuesta epidemiológica, así mismo se realiza el
seguimiento y atención a todos los pacientes de cualquier patología o necesidad
asistencial que precisen ya que la Atención Primaria es básica y fundamental
para garantizar la salud de los ciudadanos.
Los
profesionales de Atención Primaria llevan a cabo además una importante labor de
acompañamiento, resolución de dudas, seguimiento de altas hospitalarias,
indicación de derivación hospitalaria en aquellos casos en que sea preciso y están
siendo un importante apoyo sanitario en las Residencias de Personas Mayores,
según ha explicado el gerente del Área Integrada, Damián Aranda.